BI skal stoppe lægers milliardsvindel

Tema: Læger og sundhedspersonale svindler årligt den europæiske sundhedssektor for over 400 milliarder kroner. Det skal stoppes med business intelligence.

Artikel top billede

Det handler ikke om at stikke en kuglepen i lommen eller udskrive 50 eksemplarer af festsangen til sønnikes konfirmation på firmaets farveprinter.

Selvom det også er snyd, er det for intet at regne, når ansatte i den europæiske sundhedssektor rager til sig.

Hvert år forsvinder store beløb fra den europæiske sundhedssektor på grund af snyd, korruption og fejl.

Det betyder, at 56 milliarder euro, cirka 417 milliarder kroner, mistes hvert år, viser en opgørelse fra organisationen til bekæmpelse af bedrageri i den europæiske sundhedssektor, EHFCN (European Healthcare Fraud and Corruption Network)

Og det er interne folk i sundhedssektoren, der står bag det kolossale svind, der i høj grad skyldes deciderede ulovligheder.

BI sættes ind mod svindel

Al denne svindel skal nu forsøges stoppet med business intelligence-værktøjer. BI-udvikleren SAS Institute er af EHFCN blevet valgt til teknologipartner, og nu skal SAS-systemerne ud til organisationer i sundhedssektoren for at komme det enorme svind til livs.

SAS-løsningen skal overvåge pengetransaktioner, og den skal overvåge vagtplanlægningen.

"Det viser sig, at der i visse lande i sundhedssektoren for eksempel svindles med hvem, der er på vagt, hvornår. Der udbetales altså løn til mennesker, som slet ikke er på arbejde," fortæller Lars Sander Matjeka, som er direktør for marketing og kommunikation i danske SAS Institute.

Et andet eksempel er operationer, der koster et bestemt beløb, men det kan der også svindles med, så man får flere penge end det, man er berettiget til.

Det er læger, sygehusledelse, sundhedspersonale over en bred kam, der står bag ulovlighederne, beretter han om EHFCN-undersøgelsen.

SAS-værktøjerne skal også holde et vågent øje med forsikringssvindel, hvor folk gør sig mere syge, end de reelt er, når de udfylder papirer.

"Det har muligvis ikke den store betydning for sundhedsvæsnet i Danmark med det system, vi har her, men i andre lande er det mere baseret på private forsikringer," siger Lars Sander Matjeka, som ikke forestiller sig, at disse problemer er massivt udbredt i Danmark.

Sakse, gaze og andet udstyr

Europæiske læger og hospitalsledelser svindler med medicinindkøb og indkøb af udstyr.

Undersøgelsen påpeger, at der i sundhedssektoren ofte er forskel på de lægemidler, der betales for og de, der faktisk bliver givet til patienterne, når et broddent kar i systemet handler et andet sted og scorer differencen til sig selv.

Ud over udskrivningen af medicin, svindles der også med indkøb af udstyr, og her er det lægerne, der står for ulovlighederne. Mange læger har nemlig privat praksis ved siden af deres hospitaljob, og nogle falder for fristelsen til at lade hospitalet betale for sakse, gaze og andet udstyr.

Distributionen og opbevaringen af lægemidler svindles der også med, ligesom der også svindles med budgetter og prisfastsættelser af forskellige ydelser som operationer og efterbehandling.

EHFCN udpeger i øvrigt ikke i hvilke af de 27 undersøgte europæiske lande, de værste skurke findes.

Danske kommuner afslører svindel med BI

SAS Institute har erfaring med at udvikle værktøjer til at afsløre svindel, og har i Danmark lavet løsninger til Ballerup og Skanderborg kommuner, der bruger BI til at afsløre socialt bedrageri.

SAS-softwaren overvåger typisk kommunens overførselsindkomster, og datastrømme og transaktioner udsættes for analyse af årsagssammenhænge, der udmønter sig i observationslister, som de kommunale medarbejdere så kan tjekke potentielle bedrageriske borgere med.

"Kommunerne er presset på økonomien, og de henter to-cifrede millionbeløb hjem med de løsninger, der ligner det, der nu sker på sundhedsområdet," siger Lars Sander Matjeka.

EHFCN sammenligner svindlen med størrelsen på det bedrageri, som finanssektorens betalingskort udsættes for, og konkluderer, at sundhedssektoren er hårdere ramt, men at der gøres mindre for at stoppe det.

Business intelligence-løsningen skal ved hjælp af analytiske værktøjer sætte sundhedssektoren i stand til at opspore kilderne til fejl og snyd.

Et korrupt mindretal

European Healthcare Fraud and Corruption Network er en fælleseuropæisk interesseorganisation, etableret i 2005, der har til formål at skaffe forsvundne midler tilbage til sundhedssektoren ved hjælp af oplysning, rådgivning og ved at stille diverse værktøjer til rådighed for sine medlemmer.

Organisationen har 23 medlemmer i 10 lande

"Sundhedssektoren mister 5,6 procent af sine midler hvert år på fejl og svindel, og det er uacceptabelt. Vi er nødt til at forhindre et korrupt mindretal i at udføre svindel og misbrug," udtaler Paul Vincke, præsident for EHFCN.

Mellem tre og 11 procent af de europæiske landes bruttonationalprodukt anvendes i sundhedssektoren. Det årlige forbrug for de 27 undersøgte lande nærmer sig én billion euro. Og 56 milliarder euro forsvinder altså ned i de forkerte lommer eller spildes ved fejl, fortæller Lars Sander Matjeka.

SAS Institute oplyser ikke størrelsen på den kontrakt, der er indgået med European Healthcare Fraud and Corruption Network.

Computerworld Events

Vi samler hvert år mere end 6.000 deltagere på mere end 70 events for it-professionelle.

Ekspertindsigt – Lyt til førende specialister og virksomheder, der deler viden om den nyeste teknologi og de bedste løsninger.
Netværk – Mød beslutningstagere, kolleger og samarbejdspartnere på tværs af brancher.
Praktisk viden – Få konkrete cases, værktøjer og inspiration, som du kan tage direkte med hjem i organisationen.
Aktuelle tendenser – Bliv opdateret på de vigtigste dagsordener inden for cloud, sikkerhed, data, AI og digital forretning.

It-løsninger | Nordhavn

SAP Excellence Day 2026

Få konkrete erfaringer med S/4HANA, automatisering og AI i praksis. Hør hvordan danske virksomheder realiserer gevinster og etablerer effektive SAP-løsninger. Vælg fysisk deltagelse hos SAP eller deltag digitalt.

Infrastruktur | København

Datacenterstrategi 2026

Denne konference bidrager med viden om, hvordan du balancerer cloud, on-premise og hybrid infrastruktur med fokus på kontrol, compliance og forretning.

Sikkerhed | Aarhus C

Identity Festival 2026 - Aarhus

Er du klar til en dag, der udfordrer din forståelse af, hvad Identity & Access Management kan gøre for din organisation? En dag fyldt med indsigt, inspiration og løsninger, der sætter kursen for, hvordan vi arbejder med IAM i de kommende år.

Se alle vores events inden for it

Navnenyt fra it-Danmark

Idura har pr. 1. januar 2026 ansat Joshua Pratt, 32 år,  som software engineer. Han skal især beskæftige sig med at bruge sin tekniske knowhow og erfaring i teamet for extensions og integrationer. Han kommer fra en stilling som Tech Director hos NoA Ignite Denmark. Han har tidligere beskæftiget sig med komplekse webprojekter, senest udviklingen af det nye website og e-commerce-platform for tivoli.dk. Nyt job

Joshua Pratt

Idura

Lector ApS har pr. 5. januar 2026 ansat Per Glentvor som Seniorkonsulent i LTS-gruppen. Per skal især beskæftige sig med med videreudvikling af Lectors løsning til automatisering og forenkling af toldprocesser. Per kommer fra en stilling som freelancekonsulent. Per har tidligere beskæftiget sig med løsninger indenfor trading, løsninger til detail, mobil samt logistik. Nyt job

Per Glentvor

Lector ApS

Lars Jul Jakobsen, chefkonsulent hos Region Nordjylland, har pr. 28. januar 2026 fuldført uddannelsen Master i it, linjen i organisation på Aarhus Universitet via It-vest-samarbejdet. Færdiggjort uddannelse

Lars Jul Jakobsen

Region Nordjylland