Jeg har brug for at få hjælp til at lave et simpelt script til Tidsbestilling

Jeg har behov for at få levet et tidsbestillings formular som jeg kan ligge op på hjemmeside,
der skal sendes svar til kunden som booker en tid, og der skal selvfølgelig også en email til mig selv også
Tidsbestillings formularen skal indeholde følgende:
1. * Navn + Efternavn
2. * Telefon
3. * Email
Hvis felter med 1 til 3 ikke er udfyldt så skal der kommet et auto svar ( popup )  at felter med * skal udfyldes
4. mulighed for at vælge dato & måned
5. mulighed for at vælge tid med 30 minutters interval fra kl. 09:00 til kl. 23:00 ( 09:00 - 09:30 - 10:00 - 10:30 osv.. )
6. Besked
7. der skal komme en popup besked på på kundens pc, med besked om at vi har modtaget  hendvendelsen,og vi retter hendvendelse til kunden hurtigst muligt  og der skal også sendes en email til kunden med samme besked
8. emailen til mig selv skal indeholde oplysninger om navn + efternavn , telefon nummer & email, oplysninger om bookningen ( tid osv.. )
evt besked

hjemmesiden ligger på www.one.com